口腔篇--智齿冠周炎
发布日期:2016-09-18 

  发生在下颌第三磨牙冠周的软组织炎症称为智齿冠周炎。

     本病主要病因是智齿萌出困难,加上局部细菌感染,当机体抵抗力下降时即可发生此症,大部分阻生的智齿一般呈向前倾斜位,只萌出部分牙冠。

     此病以年轻人好发,起病急,患者感到下颌后牙疼痛,牙龈红肿,并逐渐加重,可波及到龈颊购处。可伴有不同程度的张口困难,严重者,可见牙关竖闭,颌下淋巴结大、牙痛、全身不适。2-3天后冠部周围红肿的牙内组织可形成脓肿,一旦脓液从盲袋内溢出或扩散至骨膜下,能引起更剧烈的疼痛,并可导致颌下间隙,咽旁间隙或翼颌间隙感染。

     主要治疗措施是盲袋冲洗,全身抗菌素治疗。可用3%的过氧化氢溶液和生理盐水冲洗冠周盲袋,然后涂上碘甘油,并给含漱剂漱口,全身使用抗菌素药物,一旦脓肿形成后,应及时切开引流,待炎症消退后,应拔除患牙。

牙髓炎

     当龋病由浅入深未作治疗,则细菌可侵入到牙髓组织中,即可引起牙髓炎的症状,人们常见的牙痛真要命,指的就是急性牙髓炎这个病。

     其临床特点就是剧烈的难以忍受的疼痛,变现为自发痛,阵发痛,夜间更痛,遇到冷热温度刺激可加重疼痛,而且疼痛不能定位,往往向头颈部放射。

     应急治疗的关键是止住剧烈的疼痛,可采取开髓引流,使牙髓腔内压力降低,以减轻疼痛,同时局部可用丁香油等安抚性药物,适当使用止痛剂,待症状控制后,即可施行牙髓病系统治疗,以保留患牙,其中包括盖髓术,活髓切断术,干髓术等治疗方法。

口臭的原因